□ 记者 吕柳燕

　　近日，记者从我县吸入式新冠疫苗接种试点单位——县第一人民医院壶山院区获悉，吸入式新冠疫苗将于12月4日免费开打。

　　今年9月，新研发的国产吸入式重组新冠疫苗，作为加强针纳入紧急使用。那吸入式新冠疫苗如何预约？哪些人可以接种？接种之后效果怎么样？接种安不安全？……根据广大群众对吸入式新冠疫苗的疑问和顾虑，记者对此进行相关访问。

　　1．什么时候可以接种？哪里可以接种？

　　我县将于本周启动吸入式新冠疫苗接种工作，目前定点在武义县壶山街道社区卫生服务中心预防接种门诊接种（地址：壶山街道城脚路236号，咨询电话0579-89091247）。后续，我县将根据预约接种人数的多少和疫苗供应情况决定是否新增接种点。

　　2．接种吸入式新冠疫苗是否免费？

　　与其他新冠疫苗一样，接种吸入式新冠疫苗也是免费的。

　　3．哪些人可以接种吸入式新冠疫苗？

　　吸入式新冠疫苗并非人人都可以接种，需同时满足以下四个条件的人群方可接种1剂次：

　　（1）18岁及以上人群；

　　（2）已接种2剂次（北京生物、科兴中维、武汉生物）新冠灭活疫苗或者接种1剂次康希诺肌注剂型腺病毒载体新冠疫苗者；

　　（3）全程接种满6个月及以上的人群；

　　（4）暂未进行加强免疫者。

　　4．什么是“吸入式新冠疫苗”?

　　吸入式新冠疫苗采用基因重组腺病毒载体工艺，利用对人体无害的腺病毒载体，将表达S蛋白的遗传物质递送进人体，利用雾化器将疫苗雾化成微小的颗粒，通过吸入的方式经口腔呼吸到达肺组织，激发黏膜、体液、细胞三重免疫。与“肌肉注射”版本相比，“吸入式”版本只是更改了给药途径，并且完成接种所需要的剂量仅为肌肉注射的20%。

　　目前吸入式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）仅用于加强免疫，不可用于基础免疫接种。

　　在接种时，工作人员使用专用的雾化给药装置，将疫苗雾化至雾化杯中，并将雾化杯递给受种者。受种者的吸入步骤可简单概括为三步：呼气、吸气和憋气。如下图：

　　5．吸入式新冠疫苗有哪些优点？

　　除了方便、快捷、无痛的优点，还有一个更重要的优点，那就是黏膜免疫。

　　什么是黏膜免疫？简单来说就是新冠疫苗通过口腔吸入的方式，使雾化后的疫苗经过呼吸道最终抵达肺部，刺激机体在呼吸道的表面形成一层保护性抗体，可与新冠病毒结合形成复合物，通过呼吸道黏膜纤毛摆动，将复合物排出体外，阻止了病毒与呼吸道上皮细胞的粘附，达到清除病毒目的。也就是说，通过黏膜免疫，建立了病毒进入人体的第一道防线，而这个防线是肌肉注射新冠疫苗做不到的。

　　6．吸入式新冠疫苗效果怎么样？

　　临床研究显示，在2针灭活疫苗的基础上，采用吸入式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）进行加强免疫，对奥密克戎变异株的中和抗体水平不低于用同源灭活疫苗或重组亚单位疫苗加强免疫的效果，甚至更佳。

　　7．吸入式重组新冠病毒疫苗的免疫持久性如何？

　　免疫持久性研究显示，使用吸入式重组新冠病毒疫苗异源接种6个月后，依旧保持了高水平中和抗体。

　　8．吸入式新冠疫苗到底安不安全？

　　吸入式新冠疫苗已开展严格的临床试验，数据表明吸入式新冠疫苗具有良好的安全性，总体不良反应发生率低，绝大多数反应为轻度，加强接种后6个月内未发生严重不良事件，尤其在老年人中安全性表现更佳。

　　9．接种吸入式新冠疫苗主要会出现哪些副反应？

　　根据临床研究反馈，主要常见的接种部位不良反应为口干和口咽不适，全身不良反应偶见头痛和发热等情况，但比例极低；一般无需特殊处理，可通过饮水和休息缓解，约2-3天后可自行恢复。

　　10．接种吸入式新冠疫苗有禁忌症吗？

　　吸入式新冠疫苗有禁忌症与其他新冠疫苗类似，具体如下：对本品中的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者；正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；妊娠期妇女。

　　11．吸入式新冠疫苗接种前后有哪些注意事项？

　　在完成吸入式疫苗接种后需要在现场留观至少30分钟。期间可适量饮水休息，如出现身体不适可告知现场工作人员进行处置。接种完成后无特殊禁忌事项。与常规接种完疫苗之后一样，建议当天清淡饮食，不要进行剧烈运动。

　　12．什么情况下需当场重新吸一次吸入式新冠疫苗？

　　吸入后雾化杯内存有明显的雾状气体；吸入过程中（包括5秒憋气期间）发生咳嗽、提前吐气等情况。

　　13．老年人可以选择吸入式新冠疫苗吗？

　　吸入式新冠疫苗是目前可供老年人加强免疫的疫苗之一。由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群完成新冠病毒疫苗基础免疫后产生的抗体水平和保护效果比18至59岁人群相对较低，而一旦感染，发生重症、危重症的比例也较高，所以建议老年人符合加强免疫接种条件后抓紧进行加强免疫接种。

　　14．接种完吸入式新冠疫苗后，多久可以接种其他疫苗？

　　根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

　　15．吸入式新冠疫苗会影响核酸检测结果吗？

　　不会。根据国家卫健委颁布的核酸检测相关指南，新冠病毒核酸检测的主要位点是新冠病毒基因组中的开放读码框1ab（ORF1ab）和核衣壳蛋白（N蛋白）。而吸入式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）因不含新冠病毒成分，因此既不会导致疫苗雾化时周围环境中核酸检测假阳性，也不会影响受种者在接种后的核酸检测结果。