一、基本情况            

         

武义县聚焦医疗卫生领域存在的院务公开不透明、权力运行不规范、群众监督渠道不畅通等突出问题，以推动“后陈经验”在卫健系统的深化拓展为核心，创新开展“后陈式”阳光院务行动。通过整合监督资源、完善制度流程、强化数智赋能，构建党委领导下的“党务、政务、社会事务”三位一体监督体系，推动医疗单位小微权力规范运行和阳光治理。截至2024年底，保持案件零发生、招投标零投诉，实现群众就医满意度同比提升3%。

二、主要做法            

         

（一）建强监督队伍，推动监督体系建设集成化。以专业化队伍力量，有效破解监督力量分散难题。 一是提级管理强权威。将院监委会提级管理，与医院纪委、监察室合署办公，院务监督委员会主任由局管中层干部担任，成员优选具有行政管理、财务审计经验的骨干，确保监督独立性与专业性。出台院务监督工作经费办法、从事院务监督工作人员待遇双保障政策，按医院规模安排专项经费，确保监督人员待遇。二是六支队伍聚合力。整合督导专员、监察联络、驻点巡查、内部审计、基层网格、社会监督六支队伍，形成“各有侧重、协同联动”的监督网络。通过驻点巡查队伍开展驻点督导，累计发现问题767项，全部纳入跟踪清单，整改率达100%,有效化解作风效能建设、服务优化问题，全部纳入跟踪清单。三是专业赋能提能力。通过职代会推荐，县卫健局层面把关，30家医疗卫生单位完成院监委会成员补选改选，充实院务监督队伍力量；先后委托高校、专家指导开展监督能力提升培训，推动35名业务骨干成为“金牌监督员”。

驻点巡查问题整改回头看

（二）规范流程标准，推动监督运行精细化。打造全链条式风险闭环防控体系，有效提高监督效能。 一是清单化明权责。全面梳理小微权力清单，编制《阳光院务监督手册》，优化院务事前、事中、事后相关监督环节50余项，涉及相关流程风险点173项，明确权力运行流程图、风险防控图及公开目录，实现“按图履职、照单监督”。二是数智化强监管。开发“阳光院务”信息化平台，集成“三重一大”申报、医德医风考核、院务监督记录、党风廉政建设等功能，实现重点事项全流程线上留痕、在线预警。2024年累计线上监督重大事项决策171项。三是闭环化提质效。推行“三说公开”机制，纪委委员“说账”通报经费使用，院监委会“说事”晾晒焦点问题，监察联络员“说案”警示廉政风险，形成“发现问题——整改销号——警示教育”闭环。

监察联络员说案会现场

（三）深化共治场景，推动监督效能多元化。精准把握群众诉求，通过“网格化触角延伸——场景化协商治理——社会化效能评价”三阶递进，形成民情收集、多元共治、成效检验的完整闭环。 一是做细民情回应。建立“基层网格监督员”队伍，通过月度例会、问卷调查等渠道收集职工、患者诉求，形成问题清单，推动解决设备维护滞后、服务流程繁琐等问题。二是做优协商议事。5家试点单位打造9个试点项目，围绕重大事项监督、服务优化提升、监督转型升级三大领域，打造“数智化网格监督”“满意度分析例会”等运用场景，2024年累计协商解决信访投诉、薪酬分配、职称评聘等事项44件。三是做好社会参与。实施《作风效能奖惩考核细则》，使满意度考核标准化、量化、具体化。 推动作风效能问题整改，公开整改结果接受社会评价，有效解决群众反映候诊时间长、服务态度不佳等问题。

三、成效经验            

         

1.小微权力运行更规范。通过清单化、数智化监督，试点单位优化制度56项，完善流程图40张，新增风险防范措施161个，构建形成“权力——风险——防控”三维管理闭环。

2.问题整改落实更高效。针对发现的问题，建立“问题、责任、验收”三张清单，整改率达100%；结合试点项目，自查自纠发现问题7项，提出审计整改建议9条。

3.清廉医院建设更扎实。“后陈式”阳光院务行动在金华市范围内推广；县级清廉医院标准型清廉建设单元实现覆盖率69.2%，市级清廉医院示范单位增至6家。

4.群众就医体验更满意。截至2024年底，医院服务类信访同比下降24.8%，家庭医生综合签约服务满意率同比提升18%，做到“监督促服务、阳光暖民心”。