体检不是终点，而是健康管理的起点。为破解以往“重体检、轻反馈，重筛查、轻随访”的痛点，落实上级《居民健康体检检后健康管理实施方案》，壶山街道社区卫生服务中心坚持党建引领，以“小巷医生”队伍为先锋，推行红、黄、绿三色分级分类管理模式，组建由班子领导带队的专项服务团队下沉各村，把体检报告解读、风险告知、随访干预等送到群众家门口，做实做细体检“后半篇文章”。

中心严格按照统一判定标准，对辖区参检居民开展风险等级划分：红色等级为危急值，需立即处置；黄色等级为重要异常，存在重大疾病风险，需要尽快复查干预；绿色等级为一般性异常指标，以监测和生活方式干预为主。公卫科牵头，联合临床、家庭医生团队梳理全部体检数据，建立三色专项管理台账，做到一人一档、风险明了、责任到人。针对红色、黄色高危人群重点标记，优先落实干预随访，把有限医疗资源集中投向高风险对象。

考虑到辖区农村老年群体多，不少群众看不懂专业体检报告，电话告知效果差的情况，中心改变以往模式，以党员网格化分片管理为抓手，充分发挥“小巷医生”贴近群众、熟悉民情的优势，由班子成员带队，公卫人员、临床医生、家庭医生共同参与，深入各村开展集中检后反馈服务。在村文化礼堂、村卫生室现场，医护人员用通俗语言逐项解读指标，宣教异常指标带来的健康风险。对红色危急人员第一时间当面告知紧急就医建议，指引进一步就诊；对黄色中风险群众，明确专科就诊方向，给出复查提醒和个性化健康处方；绿色人群重点做好日常监测、膳食运动指导。对高龄、失能、卧床群众开展入户上门，实现重点人群不漏一人。

“小巷医生”的脚步走遍街巷里弄，党组织的温暖送到百姓心坎。党员带头亮身份、亮承诺，将检后服务与“我为群众办实事”深度融合，真正把健康关怀从医院的“窗口”延伸到群众的“门口”。

“以前体检报告拿到手，满页箭头看不懂，现在医生到村里来讲，哪些要复查、吃什么、怎么运动，一听就明白。”不少村民这样说道。

下一步，壶山街道社区卫生服务中心将持续深化三色分级检后管理，强化医务人员业务培训，提升异常识别、报告解读、随访处置能力，不断擦亮“小巷医生”党建服务品牌，推动健康服务从“一次体检”向全周期健康守护转变，让党旗在健康服务一线高高飘扬，不断提升辖区居民获得感、满意度。

编辑：钟琳莉

二审：何灿

三审：吴景阳